河源大病醫療保險政策有哪些:奇幻故事
奇幻故事描述::河源醫保中政策有哪些?其結合基本醫療保險城鄉一體化改革的推進,探索機制創新,整合職工和城鄉居民政策,統一籌資標準、待遇水平、招標承辦、服務管理和信息系統。2016年底前,各地進一步調整完善大病保險制度。到2017年,建立完善覆蓋全體職工和城鄉居民的大病保險制度。 大病醫保將進行整合 結合基本醫療保險城鄉一體化改革的推進,探索機制創新,整合職工和城鄉居民大病保險政策,統一籌資標準、待遇水平、招標承辦、服務管理和信息系統。2016年底前,各地進一步調整完善大病保險制度。到2017年,建立完善覆蓋全體職工和城鄉居民的大病保險制度。 報銷上限將大幅提高 各統籌地區要統籌考慮當地經濟社會發展水平、基本醫療保險籌資能力、參保人員患大病發生高額醫療費用情況、大病保險保障水平等因素,科學細致做好資金測算,合理確定大病保險的籌資標準。原則上為基本醫療收入的5%左右,并隨基金收入和醫療費用變化情況進行合理調整。 各地要合理設定起付標準和年度最高支付限額。大病保險起付標準根據個人年度累計負擔的合規醫療費用超過各統籌地區上年度城鄉居民人均可支配收入合理確定,不得高于當地上年度城鎮居民人均可支配收入。大病保險年度最高支付限額原則上不低于各統籌地區上年度在崗職工年平均工資的4倍。 困難群體無報銷上限 合理確定支付比例。建立完善分段支付機制,按醫療費用高低分段設置大病保險支付比例,醫療費用越高,支付比例越高,支付比例不低于50%。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病支付比例,最大限度地減輕參保人醫療費用負擔。 “適當向困難群體傾斜”,對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等城鄉貧困人口實行傾斜性支付政策,大病保險起付標準降低50%,適當提高支付比例,不設年度最高支付限額。 慧擇提示:河源大病醫療保險政策主要體現在大病醫保將進行整合、報銷上限將大幅提高以及困難群體無報銷上限上。其中建立完善分段支付機制,按醫療費用高低分段設置大病保險支付比例,醫療費用越高,支付比例越高,支付比例不低于50%。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病支付比例,最大限度地減輕參保人醫療費用負擔。