彭州醫保與醫療救助并舉防范因病返貧:文字

時間:2023-12-01 01:31:27 作者:文字 熱度:文字
文字描述::醫療保險如何精準助力有效防范因病返貧?近期,彭州市政務服務中心醫保局窗口充分發揮職能,創新多項舉措積極開展醫療保險與并舉,有效防范因病致貧,因病返貧。  今年以來,彭州市政務服務中心醫保窗口全力推進城鄉居民醫療保險參保提檔擴面,為疾病風險提供更好的基本醫療保障。引導參保群眾提高參保繳費檔次,鼓勵參加城鄉大病醫療互助補充保險,提高了醫保保障水平。同時,針對“三無”對象,農村五保戶、低保人員、貧困戶、殘疾人等困難群體,由民政、殘聯給予全額補助;對新檢出的未享受基本醫療保險的重性精神疾病患者專門開放 “綠色通道”,辦理參保手續,切實做好重性精神疾病患者陽光救助工作。  此外,醫保窗口還充分發揮補充保險作用,分擔高額醫療費用,降低致貧風險。“目前我們聯合商業保險建立了城鎮職工補充保險,在城鎮職工基本醫療保險和大病的基礎之上,通過商保對住院費用的起付標準、目錄內的醫療費用進行報銷,最高報銷比例可達到90%。”彭州市政務服務中心醫保窗口負責人介紹,窗口正大力推進城鄉居民大病保險,在不增加城鄉居民繳費負擔的情況下,將目錄內的醫療費用個人負擔超過上年度農村居民年人均純收入部分納入報銷。  “我們也加強了對醫療服務行為的監管,遏制醫療費用不合理增長。”該負責人還表示,醫保窗口積極探索創新監管方式,聯合多個部門加強醫保監管,將監管的各環節主體責任進行明確細化,并建立了問題線索移送制度、案件會審制度、多部門聯合檢查制度。“對定點醫療機構合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費,藥品安全,藥品、診療項目、醫用材料價格執行情況等方面都有了有效的監督檢查,對遏制醫療費用的不合理增長也有顯著成效。”  慧擇提示:今年以來,彭州市醫保服務窗口提高了醫保保障水平,充分發揮補充保險作用,對住院費用的起付標準、目錄內的醫療費用進行報銷,最高可達90%。另外,彭州政府還加強醫保監督,抑制不合理醫療費的增長。
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