上海市實現大病保險全覆蓋:恐怖故事

時間:2023-12-05 04:47:46 作者:恐怖故事 熱度:恐怖故事
恐怖故事描述::為了進一步緩解因病致貧、因病返貧的現狀,上海市在2012年建立了大病保險制度,而且截止目前,已經實現了全覆蓋。上海市建立大病保險制度后,可以有效減輕參保者的醫療費用負擔,從而解決我國存在的看病難、看病貴的問題。  積極回應百姓呼聲,建立大病保險制度  近年來,有些家庭因疾病陷入經濟困境,“因病致貧、因病返貧”,百姓反映強烈。為解決這個問題,2012年國家發展和改革委、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會等六部委發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,要求“在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障”。  2014年6月底,經上海市政府同意,上海市發改委等六部門下發了《上海市城鄉居民大病保險試行辦法》。上海城鎮居民大病保險政策自2014年7月1日起試行。  大病保險惠及“個人負擔較重”的四類疾病  上海居民大病保險的保障對象為參加上海城鎮居民基本醫療保險和新型的人員。據市人力資源和社會保障局(市醫療保險辦公室)相關人員介紹。  上海居民大病保險先從個人負擔較重的四類疾病起步,即:重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療和部分精神病病種治療。  這樣處理是一方面按照國家指導意見精神,大病保險“可從個人負擔較重的疾病病種起步”,另一方面也考慮到與上海的門診大病政策相銜接。《試行辦法》規定,基本醫保政策范圍內的個人負擔費用,可由大病保險資金報銷50%。  市人力資源和社會保障局(市醫療保險辦公室)相關人員解釋,城鄉居民大病保險資金實行全市統籌,籌資標準暫定為當年居民醫保基金和籌資總額的3%左右。按照測算情況,可以做到收支平衡。《試行辦法》還明確了籌資標準確定和調整的程序。需要調整時,由市人力資源和社會保障局、市衛生和計劃生育委員會、市財政局會有關部門提出,報市政府批準實施。  慧擇提示:大病保險是在基本醫療保險基礎上實行的一種社會保障制度,而且為了更好的運行,國家還引入了市場機制,鼓勵商業保險積極參與大病保險制度建設中去。相信大病保險制度在未來將會不斷完善,從而為廣大參保人員提供更加優質的服務。
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