黃洪:大病保險覆蓋人群今后會進一步擴大:主題

時間:2023-12-29 08:47:00 作者:主題 熱度:主題
主題描述::國務院新聞辦公室于2016年10月19日(星期三)下午3時在國務院新聞辦新聞發布廳舉行新聞發布會,請中國保監會副主席黃洪,中國保監會人身保險監管部主任袁序成介紹城鄉居民大病保險創新發展有關情況,并答記者問。  以下為發言實錄:  鳳凰衛視記者:請教兩個問題。第一,中國大病醫保覆蓋10.5億人群,但是保險公司承辦的只有9.2億人群,這中間的差別是怎么來的?是有可能提高覆蓋的范圍嗎?我們前兩天看到一個新聞,就在10月份,山東一個孫姓農民為了救他的小孫子治白血病,說一次性出賣支付十年的勞動力,引起了社會上的討論,認為大病賠付還是相當有 限,請問您怎么看?第二,您剛才講到現在很多地方沒有封頂線,但是我們看到社會調查,很多民眾認為現在大病保險支付的錢數反而是比較低的,您能不能給我們 一個概念,大概賠付的平均額度是多少?  黃洪: 你這個問題提得非常好。你剛才談到,大病保險覆蓋了10.5億人群,商業保險承辦的大病保險項目覆蓋了9.2億人群,1.3億人群的差額是怎么回事?我 剛才講了,我們國家的大病保險覆蓋了10.5億人群,除了商業保險公司之外,還有政府,比如說衛生和社會保障部門也承辦了一些大病保險項目,所以差額的 1.3億,就是保險公司以外的承辦機構承辦的大病保險,差異就在這里。  第二個問題,大病保險平均報銷金額是多少,我給大家通報一 下,2015年向商業保險公司投保的大病保險保費是人均28塊錢,人均報銷了7138元錢,最高的報銷是達到了111.6萬,全國個案最高報銷的。您剛才 說的媒體上報道的消息,大病保險在全國報銷比例是不一樣的,報銷的上限標準也不一樣,我剛才講的這個個案是遼寧省的。所以,由于報銷比例在各地保障水平的 高低不同,可能對于一些個案來講,個人自付部分會高一些,有些地方報銷比例高一些,個人承擔的醫療費用就會低一點。  黃洪:前面我講了,我們國家總共是13.7億人口,現在大病保險保障的人是10.5億,這里面13.7億與10.5億還有3.2億人口的差異。大體是三個方面 的人群:一是企業的職工,二是軍人,三是公務員和事業單位的人員,這些人員是由單位進行保障的。我們10.5億是指城鄉居民,城鄉居民是什么概念?就是農 民和城市居民,沒有工作的這部分人群,現在大病保險的設計制度覆蓋的人群是10.5億,保險公司承辦了9.2億,10.5億里面有1.3億是其他單位承辦 的大病保險,保險公司承辦了9.2億。您講的問題是一個保障水平的問題。剛才我為什么講大病保險有個統籌層級的問題,有些是縣級統籌,縣級統籌是什么概念 呢?就是以一個縣的城鄉居民作為一個保險標的,由政府向商業保險機構投保,或者政府自身來保,那么這里面保障水平,比如說醫療費用報銷多少,不同醫院報銷 比例是多少?這是一個保障水平。  黃洪:還有就是覆蓋人群還會不會擴大的問題。我想,大病保險覆蓋人群今后會進一步擴大。現在的保障水平,比如以某一個地方為例,現在大病保險最高的報銷金額是20萬,那么今后我們可能提到25萬、30萬、40萬,這個保障水平今后肯定會逐步提高。謝謝。
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