冒險小說描述：：醫保卡本來是為保障廣大群眾的生活的，可是有些人卻濫用醫保卡，不過從今天起這種現象就會消失了，因為以后參保者門診費用異常會被約談，出現倒藥現象就會停止社保卡的使用權。 　　參保者門診費用異常將被“約談”，目前已約談過1300多人次；今后跨院重復超量開藥將被監控。 　　社區醫保用藥目錄擴容之后，如何避免違規多拿藥的行為？昨天，記者從北京市人力資源和社會保障局獲悉，對于門診費用異常的參保人員，北京已建立“約談”機制，違規“倒藥”將暫停社保卡使用，改為現金就醫。 　　門診費異常將約談參保者 　　針對近期北京各社區醫療機構醫保藥品目錄調整擴容，昨日，市人力資源和勞動保障局表示，將加強醫保報銷的監管。如果發現參保人員倒賣藥品的行為，查實后，將暫停其社保卡的使用資格。 　　市人力社保局相關負責人表示，市人社部門已依托《北京市醫療保險審核結算系統》，實現了對參保人員個人門診費用的監控審核。同時，各區縣經辦機構會根據信息系統提示的參保人員每日的“就醫頻次”和“費用累計”，對異常數據做到每筆必查、每天必結、違規必究。 　　每月，市人社部門會對參保人員就醫費用數據進行監控，若發現門診費用異常，北京市已建立“約談”機制，由勞動監察部門同參保人員進行約談。這種工作機制建立以來，截至目前已經約談1300多人次，大多數被約談過的責任人已能夠端正就醫。 　　定點醫院就診信息擬共享 　　數據顯示，2012年，北京全市老齡人口達到250萬，并以每年約10萬的數量遞增。“由于老年人體弱多病，醫療費用明顯高于在職職工，并且在社區就診的比重較高。”相關負責人表示，隨著社區醫保用藥目錄的調整，必然增加醫療費用的支出，因而科學管理基金尤其重要。 　　北京市人力社保局表示，下一步將加大對參保人員在社區就醫的監控，利用信息和科技手段，加強對違規行為的監督檢查及處理力度。 　　今后，參保人員的就診信息還有望在不同醫院之間共享。目前，市人力社保局正在研究進行醫療保險信息系統在的互聯互通的試點，屆時，參保人員即使跨醫院重復、超量開藥，也能夠被納入監控范圍。 　　市人力社保局表示，通過約談，對發現存在超常規大量開藥、社保卡轉借他人獲利等違規現象的201名參保人員，已暫時停止使用，改為現金就醫。 　　在加強個人監管的同時，市人力社保局也對違規醫院進行查處，目前已取消定點醫院4家，解除協議5家，黃牌警告26家，全市通報批評76家。 　 　　更改項目騙保 醫院接罰單 　　朝陽區人力社保局介紹，一年間，朝陽對轄區內醫療騙保案件立案251件，停止社保卡使用11人，限制報銷12人；查處定點醫療機構騙取醫療保險基金支出案件3起；追回11.16萬元，罰款42.87萬元。 　　其中，涉案金額最高的是某二級醫院口腔科騙保案件。2012年底，醫保監察大隊接到舉報，反映某醫院涉嫌存在騙保行為。大隊接報后，走訪醫療機構，提取監控錄像，篩查該醫院醫師李某的門診日志后發現：李某將2012年35名患者所做的鑲牙、烤瓷冠等醫保范圍外門診項目分解、替換成牙周炎、牙髓炎等醫保范圍內項目，騙取醫保基金支出，造成基金損失4.7萬元。 　　掌握證據后，大隊責令該醫院退回所得違法款項4.7萬元，并依法對其作出27.5萬元的行政處罰。同時，暫停了李某的醫保醫師資格。據朝陽區醫療保險行政部門規定，醫保醫師資格第一次被停，半年后可以重新申請；第二次被停，兩年后可以重新申請；第三次被停，將終身不可申請。 　　慧擇提示：參保者門診費用異常情況屬實者將被停保，這一做法不僅規范了社保卡的使用，而且可以使社保卡真正意義上的為百姓們造福。