青島三險合一實現城鄉統籌:故事結構

時間:2023-12-24 08:45:47 作者:故事結構 熱度:故事結構
故事結構描述::近年來,青島市積極實施各項社會保障政策,為公眾帶來福音。據調查,近期青島在山東省內率先實現城鄉醫保“三險合一”。  “三險合一”實現城鄉統籌  今年9月18日,本市召開新聞發布會,發布了市政府第52次常務會議審議并通過的《青島市社會醫療辦法》,醞釀近一年的醫保改革辦法最終敲定,涉及全市810萬參保人切身利益的改革全面展開。  “我們這幾天正在為繳納2015年醫保費的事情忙活,按照要求托幼機構的醫保費用原則上在 10月20日結束。”10月10日,青島市人民政府機關幼兒園的梁老師告訴媒體人,為了方便孩子和家長,他們幼兒園準備先給孩子們代繳,然后代繳的費用從下個月的托幼費里扣除。“孩子們的繳費標準比去年有所提高,去年是50元/人/年,今年是110元/人/年,根據新醫保辦法,孩子們明年能享受的醫保待遇提高了不少。”  市人社局相關工作人員表示,新醫保將原來的城鎮、城鎮居民醫療保險、新農合三種保險制度,納入《青島市社會醫療保險辦法》統一規范,其中居民社會醫療保險整合了原城鎮居民醫療保險和新農合兩項制度。新醫保在合并中堅持的原則是,一是單位和個人繳費標準維持不變、待遇總體不變,二是居民醫保堅持了總體待遇不降低并略有提高的原則。  “以對未成年群體的保障來說,與原辦法相比,新醫保門診統籌最高保障額度普遍略有提高,城鎮少年兒童首次納入門診統籌保障范圍,大學生報銷比例提高10個百分點。”工作人員介紹。  20個病種納入“日”結算  “前段時間我長了重度牙周炎,去口腔醫院檢查需要做個小手術,手術后沒有住院,當天就回家休息了,康復之后我帶著材料去社保辦理中心辦理了結算報銷手續。”10月10日,王女士對媒體人說。  今年8月,本市出臺了《關于開展“日間病房”醫保結算管理試點的通知》,將膀胱尿道鏡檢查術、頭皮腫物切除術、淺表腫物切除術、兒童支氣管肺炎、兒童高熱驚厥(限呼吸道感染引發)、重度牙周炎等20個病種納入“日間病房”醫保結算管理。  據介紹,青島市在 11家定點醫院選擇部分病種 ,試點“日間病房”醫保結算模式,參保人在定點醫院接受20個病種門診手術或治療,可按照限額標準結算,并納入醫療保險報銷,而本市這一創新做法在全國15個副省級城市中處于領先地位。市人社局工作人員告訴媒體人,20個病種納入“日間病房”醫保結算管理,按照限額標準結算,并納入醫療保險報銷,能極大方便患者就醫,減輕患者負擔。  慧擇提示:綜上所述,我們可以知道,青島市率先在山東省內進行城鄉醫保“三險合一”,實現城鄉統籌。此外,青島還將20個病種納入“日”結算,為居民帶來更多的保障。
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