如何避免理賠受阻:情感共鳴
情感共鳴描述::天有不測風云人有旦夕禍福,意外是隨時都會發生的,所以我們應該購買意外險為自己帶來保障。可是調查發現很多消費者購買意外險后遭遇,那么該如何避免意外險理賠受阻呢?
近期,北京保監局在處理保險消費者投訴中發現,部分消費者在辦理意外險理賠時,因為對理賠流程和理賠范圍不了解,導致理賠不順利,甚至遭到保險公司拒賠。為了維護投保客戶的合法權益,北京保監局特別為廣大消費者支招,免受難賠拒賠的困擾。
意外險復雜的理賠流程卻一直讓消費者感到頭痛,北京保監局建議消費者及時報案,其是保證順利理賠的第一步,當被保險人發生意外事故時,應及時撥打保單上印制的保險公司報案電話,說明事故發生經過,并留下有效聯系方式,以便保險公司能夠及時核定保險事故,確定額。這一點起著至關重要的作用,如果沒有及時和保險公司溝通,那么很有可能被保險公司視為沒有及時告知,因此遭到拒賠。
此外,在保險公司進行理賠時消費者還需特別注意理賠范圍。通常意外險的理賠范圍主要包括因意外傷害導致的被保險人死亡、傷殘、入院醫療三類情形,保險公司會根據合同約定給付相應的、傷殘保險金、醫療保險金。值得注意的是,并不是所有的人身傷害都能通過意外險進行理賠,對于因自身疾病、長期操勞、被保險人故意行為引起的人身傷害等非意外事故導致的傷害,保險公司是不負責賠償的。
最后需要提醒的是,在理賠的整個環節中,消費者要注意保留理賠材料。因為當消費者索賠時,保險公司會根據發生意外事故的實際情況,要求提供相應理賠材料,用以核定保險責任和賠償金額。消費者尤其應注意保留由醫院、民政部門、公安部門等出具的相關憑證,避免因理賠材料不齊全而被保險公司拒賠或減少賠付金額。
慧擇提示:事實上,大部分意外險理賠受阻都是因為消費者在購買意外險時不了解產品條款和理賠流程。所以為了避免意外險理賠受阻,消費者應該弄清產品條款和理賠流程再購買意外險。