泰和縣醫保局每日巡查定點醫療機構:書籍
書籍描述::一直以來,醫保違規經營行為屢禁不止,給參保人員的利益造成很大的損失,對此泰和縣醫保局專門分配工作人員對進行每日巡查,巡查發現了不少問題。
為堵塞騙保漏洞,確保支出的合理性安全性,逐步規范診療行為,嚴防醫保違規行為的發生,我縣醫保局專門落實兩名工作人員對嚴格開展每日巡查。
在每日醫保巡查中,巡查人員實地到參保患者床頭進行身份、病因核對,檢查病歷、處方和費用清單,嚴防冒名頂替、掛床住院、小病大醫、不合理治療和違規用藥等現象的發生。截至6月底,共查處5家定點醫院參保住院病人297人次,發現住院期間不在床位的27人次。針對巡查中發現的問題,縣醫保局均已按相關規定落實了違規、違約責任,規范了診療行為,控制了醫療費用的不合理增長。
慧擇提示:綜上可以看出,定點醫療機構確實存在不少問題,而泰和縣醫保局通過巡查并及時解決這些問題,從而為醫保參保人員提供了更好的就醫環境。